====== Objetivo do processo ======

Possibilitar ao usuário do sistema de saúde do CBMDF solicitar, eletronicamente, Autorizações para Ressarcimento ou Guias da Rede Credenciada de procedimentos cirúrgicoo, de maneira célere, dinâmica e fácil. 

===== Rotina processual antes da utilização da metodologia do Inova CBMDF : =====

  - O usuário, de posse do receituário médico, comparecia presencialmente ao guichê de atendimento da Diretoria de Saúde e solicitava a Autorização de Ressarcimento ou Guia da Credenciada a fim de realizar procedimento cirúrgico. Era comum o usuário aguardar por até duas horas o atendimento. Nessa ocasião, o paciente recebia uma guia para acompanhar o pedido.
  - A documentação apresentada pelo paciente era encaminhada para Seção de Auditoria da DISAU. Depois de alguns dias o paciente era comunicado da necessidade de fazer perícia médica. Após a perícia, aguardava por cerca de 15 dias, até a Seção de Auditoria notifica-lo para buscar a Guia da Credenciada ou a Autorização de Ressarcimento.
  - No caso de receber uma Autorização de Ressarcimento, o usuário solicitava via processo eletrônico, utilizando o do Sistema Eletrônico de Informações (SEI), o ressarcimento dos valores pagos.

===== Principais problemas identificados =====

  - Falta de acesso dos militares veteranos ao SEI, por determinação da Unidade Central de Gestão do SEI- GDF.
  - Demora no atendimento - era comum os usuários do sistema de saúde aguardarem por até duas horas o atendimento.
  - Os processos eram devolvidos constantemente para correções em razão de falta de documentos complementares para solicitar um procedimento cirúrgico.
  - Não raras vezes, ocorria o envio de processos para unidades erradas, tendo em vista que o processo gerado no SEI não possui controle na tramitação, o que deixa o requerente vulnerável, por se tratar de processos de saúde que requerem restrição de acesso.
  - O setor de análise tinha dificuldades pois não havia informações tabuladas e os dados eram confrontados transferindo algumas informações para uma planilha excel.
  - Havia muito recurso humano empregado, sendo cerca de 20 militares, e os processos de cirurgia tinham um tempo médio de tramitação superior a 3 meses desde o protocolo até a liberação do procedimento.

===== Implantação do projeto Inova CBMDF nos processos de Autorização para Cirurgia Eletiva =====

[[publica:projeto_inova|Objetivos do Inova]] 

==== Metodologia aplicada ====

  - Foram analisadas todas as fases processuais entre junho a agosto de 2020, sendo realizado o primeiro pedido em setembro.
  - Os militares veteranos passaram a realizar seus pedidos por meio do INOVA, sem a necessidade de assinar o requerimento, uma vez que está pacificado entre os tribunais de controle e judiciais que o login e senha dispensam a assinatura de documento de petição, nesse caso.
  - Foram construídos formulários e fluxo visando comtemplar os setores responsáveis pela análise. 
  - Com a definição do fluxo, o processo tramita somente nos setores configurados para tal, sem a necessidade de escolher para qual ambiente enviar o processo.
  - O formulário do demandante possui campos que são preenchidos automaticamente, após //login// do usuário, e os demais campos, que são complementares, são de preenchimento obrigatório. Além disso, não há necessidade de formulação de texto, pois o formulário se converte em um documento do tipo requerimento com todas as informações necessárias para posterior análise do setor competente.
  - Foi disponibilizado ao usuário final realizar o requerimento e acompanhar seu processo através do INOVA, sendo obrigatório realizar os pedidos exclusivamente via sistema a contar de setembro de 2020.
  - Os documentos necessários para análise do pedido tornaram-se obrigatórios, não sendo possível enviar o formulário na falta de algum deles.
  - Foi disponibilizado ao usuário tutorial [[https://wiki.cbm.df.gov.br/publica:saude_-_pedido_para_realizar_cirurgias_eletivas]] visando facilitar o uso da plataforma para realização das demandas.
  - O setor de análise do processo possui acesso a relatório contendo todas as fases e dados processo, podendo gerenciar melhor seu trabalho e a parte financeira.

Fluxo final do processo de Autorização para Cirurgia Eletiva

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===== Dados estatísticos: =====
2020
Total de processos analisados:749
Quantidade processos aprovados: 603